孕期耻骨痛怎么缓解 孕妈耻骨痛什么原因

耻骨是位于骨盆前方的两片骨头，中间有空隙而非紧靠在一起，两片骨头间靠韧带及纤维软骨组织联接起来，这个区域就叫耻骨联合（如下图）。

准妈妈感受到的"耻骨疼"，就是耻骨联合过度分离造成的疼痛。耻骨联合疼痛常表现为耻骨和腹股沟附近（也就是大腿根部）有痛感，有可能连带背部、髋部和大腿内外侧，呈放射性疼痛或持续性钝痛，严重者下肢肌肉痉挛，活动受限，甚至走路都受影响。

其实在平时，耻骨关节是紧密结合在一起的。两个耻骨间的腔隙非常狭窄，不易活动。耻骨关节可承受300公斤左右的牵拉力，轻易是不会分离错位的。

孕期耻骨痛是什么原因

孕期耻骨疼大多是受激素影响

耻骨疼痛一般会在怀孕中晚期出现，不少孕妈妈会感到耻骨莫名其妙的疼痛，有牵拉感觉，尤其是在站立、走动、上下楼梯时，疼痛就更加明显，有时在睡觉翻身、起坐的时候，也会觉得疼。

这种现象的出现，主要是因为，女性在怀孕期间，特别是孕中晚期，胎儿的个头儿日益增大，子宫也随之膨胀，耻骨难以承受这么重的负担，耻骨间隙就会随之产生相应的生理变化而较孕前时增宽。

一般未怀孕时，两片耻骨间的正常距离为4-5mm；在怀孕时，松弛素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛，两片耻骨间的距离至少会增加2-3mm，使得骨盆的伸缩性变大，以给予胎儿更多的成长空间，并有利于分娩时胎儿通过骨盆，因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠女性身上，仅有少数孕妇会有疼痛感。

孕期耻骨疼的其他原因

当然，除了激素，以下的原因也可能会造成耻骨疼痛：

多胎；

曾生过体重过重的胎儿；

孕前关节即存在问题；

孕前就有耻骨痛或背痛的情形；

因外伤导致骨盆骨折；

产钳的使用等也曾被提出。

孕妇轻微耻骨疼的缓解方法

孕妇一般能忍受这种疼痛，疼痛也不会影响孕妈妈的正常生活和工作，所以不需要特殊处理大部分在几周内就会明显改善。孕妈妈应重视孕期检查，定期了解耻骨分离的具体情况，在日常生活的小细节上多注意些，便可减轻疼痛。方法如下：

1、疼痛时可以将冰袋放在耻骨处进行冷敷。

2、日常做动作的幅度要小。因为你在做一些动作的时候，可能不会马上感觉到它的效果，但等到晚一点或睡觉的时候，就会有疼痛感觉了。

3、站立时两腿要对称性地站着。避免跨坐。如果是每天坐办公室的准妈妈，则需要在背后放置腰枕。

4、睡觉时在两腿之间放一个小枕头。在床上翻身，移动脚和臀部时，要尽量平行、缓慢地移动

5、经常做骨盆底肌肉运动和小腹运动，能帮助缓解怀孕对骨盆造成的压力。经常进行适宜的伸展大腿运动，增强肌肉与韧带的张力。

孕妇严重耻骨疼应就医治疗

有些孕妇可能激素的敏感度太高，使得耻骨联合区域非常松弛，两者之间的距离超过10mm；或因骨盆的大小、排列有问题，让这个关节处承受了较多的压力，而导致了耻骨联合过度分离的发生，这时候就会产生较严重的疼痛。若孕妇耻骨分离的距离过大时，就可能引起牵拉痛，造成耻骨分离症，这时候就得就医治疗了。

一般是使用骨盆支撑带固定耻骨联合，减少活动时移位，经常可以迅速缓解骨盆疼痛。你可能需要接受髋部、背部或骨盆的理疗，来矫正潜在的运动功能障碍。只有在治疗最严重的耻骨联合分离时，才会需要动手术，而且手术经常不是很成功。医生还会给你一些建议，帮助你减轻日常活动中的疼痛，并且使生产更顺利地进行。

这种疼痛一般在走路时，尤其是上楼时出现，这是因为人在上楼时，后脚着地，身体的重心会偏向一侧。这样可造成左右耻骨错缝，使耻骨间的纤维软骨及其周围的韧带受到牵拉，并引起疼痛。耻骨分离严重者甚至会出现韧带的断裂、水肿，而不能行走，这时准妈妈就必须卧床休息了。

孕妇耻骨疼应小心分娩

在生产的方式上，除非孕妇有严重的耻骨联合过度分离，疼痛非常厉害或骨盆偏小，可以考虑采取选择性的剖宫产，一般还是以自然生产为主，但是在生产的过程中，有几点还需特别注意：

1.事先告知病情：生产前要告知医护人员耻骨联合分离的病情。

2.小心生产姿势：需要特别小心生产的姿势，产时避免两脚过度张开。

3.避免介入性分娩：避免平时常使用的一些介入性分娩方法，如产钳，因为它们常造成耻骨联合处的伤害。